Medicare è complicato. Ecco una descrizione di come funziona.
Medicare ha quattro parti, le parti A, B, C e D. Ciascuna parte copre diversi articoli. Complessivamente Medicare non copre tutte le spese per l'assistenza sanitaria, quindi la maggior parte dei pensionati vorranno una copertura aggiuntiva sotto forma di una polizza di assistenza Medicare o di piano Medicare Advantage, nonché di una qualche forma di assicurazione di assistenza a lungo termine.
Nozioni di base di Medicare
La copertura di Medicare inizia con le parti A e B.
- La parte A è indicata come assicurazione ospedaliera. Questo è gratuito per la maggior parte delle persone.
- La parte B è indicata come assicurazione medica. Copre servizi e forniture supplementari necessari per trattare le condizioni mediche e alcuni servizi di prevenzione. Paghi un premio mensile per la parte B.
Le Parti Medicare A e B comprendono ciò che viene indicato come Original Medicare . Aspettati che Original Medicare copra circa il 50% delle spese totali per l'assistenza sanitaria; principalmente servizi necessari dal punto di vista medico e servizi di prevenzione. Per scoprire se un servizio è coperto è possibile utilizzare la funzione "è il mio test, articolo o servizio coperto" sul sito web Medicare.
Con Original Medicare, come con la maggior parte degli altri piani assicurativi, hai ancora franchigie, co-paga e spese di coassicurazione, oltre ai costi di prescrizione. Ecco dove arrivano le parti Medicare C e D, offrendo una copertura aggiuntiva che è possibile acquistare.
- La Parte C è denominata Piano di assistenza Medicare o Piano sanitario di Medicare. È un'assicurazione privata che fornisce copertura in un unico piano che include le Parti Medicare A e B, e può anche includere la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica (Parte D). I piani Medicare Advantage possono includere anche servizi extra coperti come visione, odontoiatria e udito. Questi piani possono costare meno di altre opzioni se non si hanno frequenti esigenze mediche.
- La Parte D si riferisce alla copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica che è possibile aggiungere ai sussidi di base A e B di Medicare.
Quando si iscrive a Medicare, si dovrà decidere se si desidera Original Medicare o Medicare Advantage Plan . La tua posizione, il budget, l'ammontare del viaggio che fai e i fornitori di assistenza dovranno essere considerati al momento di prendere questa decisione.
Sono idoneo per Medicare?
Per avere diritto a Medicare devi avere:
- Entrato legittimamente negli Stati Uniti
- Visse negli Stati Uniti per 5 anni
- Medicare si applica anche alle persone di età inferiore ai 65 anni con determinate disabilità e alle persone di qualsiasi età con insufficienza renale permanente.
Quanto costa iscriversi a Medicare?
Parte A di Medicare - La maggior parte delle persone non deve pagare un premio mensile per la parte A di Medicare perché o un coniuge ha pagato le tasse di Medicare mentre lavorava negli Stati Uniti e ha 40 o più quarti di lavoro coperto da Medicare. Se non ottieni automaticamente la parte A senza premio, puoi ancora essere in grado di iscriverti e pagare un premio. Per il 2016 il premio della parte A è di $ 411 al mese per le persone che non hanno altrimenti diritto all'assicurazione ospedaliera senza premio e hanno meno di 30 quarti di lavoro coperto da Medicare.
Medicare Parte B - Per coloro che si iscrivono a Medicare nel 2016, pagherai il premio standard Medicare Parte B di $ 121,80 al mese, a meno che il tuo reddito lordo rettificato modificato sia superiore a $ 85.000 per i filer singoli / $ 170.000 per i filer comuni.
I premi Medicare Part B e D sono testati in base ai mezzi, quindi se il vostro reddito supera questi importi, pagherete un premio più alto.
Medicare Part C - I premi per i piani Advantage Medicare variano. È possibile utilizzare lo strumento di ricerca dei piani online di Medicare per cercare la propria posizione e visualizzare i premi e i benefici stimati.
Politiche di supplemento di Medicare - Se si utilizza Original Medicare, è probabile che si desideri acquistare una polizza di supplemento Medicare, a volte denominata polizze "Medigap". I premi variano a seconda del piano scelto.