Fino a che punto siamo venuti dopo l'Affordable Care Act di Obama?
Trovare opzioni sanitarie accessibili è una grande preoccupazione per molti americani, dal momento che l'ACA ha cambiato la vita di molti americani precedentemente non assicurati che ora possono trovare assistenza sanitaria a prezzi accessibili , sia come risultato dei programmi offerti attraverso il mercato gestito dal governo, o attraverso l'assicurazione privata piani che hanno dovuto cambiare in risposta alle mutevoli norme sanitarie americane.
La legge ACA prevede sussidi premio basati sul reddito per coloro che acquistano la propria assicurazione attraverso il mercato per saperne di più su leggi: 10 modi per mantenere la tua assistenza sanitaria e l'assicurazione a prezzi accessibili, non importa cosa succederà dopo.
Cosa è cambiato nella riforma dell'assistenza sanitaria di Obama?
Prima dell'ACA, c'erano molte critiche, ma c'erano anche dei successi. L'attuale riforma dell'assistenza sanitaria dovrebbe affrontare molti dei problemi. Aiuta a guardare indietro e vedere quali sono le preoccupazioni ei dati per aiutare a capire dove l'assistenza sanitaria potrebbe andare nel prossimo futuro.
In primo luogo, la gente si chiedeva se il modo migliore per agire fosse il governo che interveniva per aiutare a gestire l'assistenza sanitaria. I fatti e le statistiche che siamo in grado di vedere stanno mostrando un netto miglioramento dell'accessibilità sanitaria per molti americani, e anche se non abbiamo ancora raggiunto un punto in cui ogni singolo americano è assicurato, i miglioramenti sono stati enormi.
I gruppi che beneficiano maggiormente delle riforme sanitarie sembrano essere coloro che sono stati precedentemente discriminati e i più vulnerabili della società come le famiglie a basso reddito e gli anziani.
Sondaggi galoppo hanno mostrato un calo delle tariffe non assicurate
La percentuale di adulti non assicurati è scesa dal 18% nel terzo trimestre del 2013 a 11,9 nel primo trimestre del 2015 e all'11,0% nel primo trimestre del 2016.
Come appaiono le statistiche sui piani sanitari nel 2017?
- 20,5 milioni di persone in meno non sono assicurate rispetto al 2010
- Ci sono vari altri piani disponibili attraverso il mercato sanitario per gli americani
- Il programma di assicurazione sanitaria per bambini (CHIP) è stato esteso a 9 milioni di bambini.
- Prima dell'affidabile Health Care Act, gli assicuratori possono rifiutare le persone con condizioni preesistenti, limitare la copertura o persino utilizzare condizioni mediche molto blande per rifiutare completamente l'assicurazione individuale. L'ACA ha girato questo.
- Nel 2014 e nel 2015, l'effettiva iscrizione ha superato le proiezioni originali quando è stata introdotta l'ACA
- Nel gruppo di età di 18-64 anni, il 70,5% (138,8 milioni) è stato coperto da piani di assicurazione sanitaria privata entro marzo 2017. 9,4 milioni dei quali sono stati coperti da piani di assicurazione sanitaria privata attraverso il mercato dell'assicurazione sanitaria o borse di stato.
Ecco quali sono alcune critiche alla riforma di Obama e all'ACA:
Quindi, perché cambiare le cose per l'ACA se così tanti altri americani sono ora assicurati? Alla vigilia del passaggio dell'Affordable Care Act, ci sono state molte critiche, fortunatamente nel tempo, molte delle critiche e delle paure sono state smentite. Ecco alcuni dei più popolari:
- Con il passare degli anni, molte persone si stanno preoccupando del fatto che, a causa degli alti pagamenti che seguono tutti gli americani precedentemente non assicurati che sono ora assicurati, i costi aumenteranno. I giovani maschi sembrano essere colpiti dai costi più alti per l'assistenza sanitaria, in particolare dopo gli aumenti dei premi del 2014, ma il rovescio della medaglia, le percentuali delle donne sono diminuite e sempre più giovani stanno ottenendo copertura.
- Alcuni critici ritengono che l'ACA abbia reso l'assistenza sanitaria meno accessibile per la classe media. Gli unici benefici sono stati ampiamente per il basso reddito, la povertà e i disoccupati. Questo è in qualche modo discutibile poiché certamente avvantaggia tutte le classi di persone per essere in grado di ottenere l'assicurazione con condizioni preesistenti. In confronto, quando le compagnie assicurative stanno assicurando un numero maggiore di persone ammalate, i tassi di assicurazione generali aumenteranno.
- La riforma di Medicaid è lasciata a ciascuno stato. Gli stati che non hanno ampliato Medicaid hanno lasciato milioni di nazioni più povere senza opzioni di copertura. Gli stati che non hanno partecipato all'espansione vedono anche numeri più alti nei non assicurati. Alcuni studi hanno persino dimostrato che questi stessi stati non solo hanno un numero inferiore di assicurati a basso reddito e disoccupati, ma a tutti i livelli di reddito rispetto agli Stati che hanno partecipato all'espansione.
- In seguito all'ACA, molti datori di lavoro hanno modificato i piani di assicurazione sanitaria offerti ai propri dipendenti, lasciando gli occupati e gli assicurati in una posizione potenzialmente peggiore dopo aver apportato le modifiche. Uno studio della Kaiser Family Foundation lo ha approfondito ulteriormente, e i dati reali sulla situazione sono neutri nel complesso.
- Dopo l'ACA quasi 5 milioni di americani hanno perso l'accesso alle prestazioni sanitarie a causa del fatto che gli assicuratori sanitari non hanno rispettato gli standard ACA. Questi americani hanno quindi dovuto richiedere la copertura attraverso il mercato e potrebbero aver finito col pagare di conseguenza. Lo stesso studio Kaiser citato sopra rivede questi dati.
- Alcuni hanno suggerito che ora essere assicurati ha creato un cambiamento di costi che essenzialmente non aiuta coloro che non erano assicurati in precedenza, perché anche se ora hanno un'assicurazione, i costi della franchigia, del co-pagamento e della coassicurazione sono relativamente oltraggiosi e quindi non cercheranno cure mediche. Questa critica non tiene conto delle disposizioni sui servizi essenziali, o servizi che possono anche essere gratuiti o non soggetti a franchigie o coassicurazioni. Inoltre, la maggior parte sarebbe d'accordo sul fatto che alcune assicurazioni sono meglio di nessuna assicurazione.
Si potrebbe obiettare che acquistare con attenzione il mercato per trovare le opzioni più sensate per la propria situazione personale potrebbe evitare costi eccessivi. Comprendere i termini della politica scelta ti aiuterà a prendere decisioni più forti ea risparmiare denaro a lungo termine
Fatti ACA: secondo HHS.gov, quasi l'80% degli acquirenti del Marketplace che utilizza HealthCare.gov nel 2015 potrebbe acquistare una copertura per $ 100 o meno dopo i crediti d'imposta
Discutere i pro e contro dell'ACA
Secondo Obamacare Facts (un sito web informativo privato), ci sono sicuramente pro e contro per l'Affordable Health Care Act. Le maggiori critiche riguardano probabilmente il fatto che la legge crei "ostacoli per i percettori più elevati, aziende più grandi che non assicurano i loro dipendenti e alcuni settori dell'industria sanitaria". La maggior parte degli americani che ora possono trovare una copertura sanitaria a causa dell'eliminazione delle persone respinte per le condizioni preesistenti e dell'accresciuto accesso alle cure sanitarie per i disoccupati e i disoccupati sarebbero probabilmente d'accordo sul fatto che l'ACA non è perfetto, ha permesso l'assicurazione di milioni di americani.
Secondo questa scheda informativa della Casa Bianca, oltre l'85% delle persone recentemente coperte dall'ACA hanno apprezzato la propria copertura nel 2015
I più comuni problemi segnalati con Obamacare e una forza trainante per la riforma
La più grande critica alla riforma sanitaria di Obama è il fatto che i prezzi dovranno alla fine basarsi su questo modello.
Le persone si stanno preparando per aumentare, e molti si chiedono se le cure sanitarie accessibili che sono state in grado di ottenere rimarranno accessibili e accessibili.
La seconda più grande critica è stata il fatto che le persone non capiscono il mercato o le riforme sanitarie.
- Le opzioni disponibili per le persone sono varie e le persone potrebbero non capire come scegliere tra diversi programmi.
- Il Dipartimento della salute e dei servizi sociali degli Stati Uniti stima che la metà degli americani non assicurati potrebbe qualificarsi per l'assicurazione sanitaria attraverso il mercato , ma non pensano che si qualificherebbero.
Una maggiore comprensione e consapevolezza nel pubblico e nel movimento degli stati che non hanno ampliato Medicaid avrebbero risolto e risolto alcune di queste critiche chiave su Obamacare e avrebbero assicurato a milioni di altri americani non assicurati.
Modifiche del conto di risparmio sanitario da parte dell'attuale amministrazione Trump
Una cosa che spicca tra i dati attuali del CDC è che l'iscrizione al Programma Deductible High HD (HDHP) è aumentata del 17% dal 2010 e ora del 42,3%. Avere un HDHP consente alle persone di investire in conti di risparmio sulla salute, che offrono potenziali benefici a lungo termine per le persone, leggi di più qui . Ciò che è interessante è che Trumpcare cerca di ampliare i benefici di HSA, compresa la possibilità di abbassare la penalità per il prelievo di fondi per l'HSA esentasse dal 20% al 10% di Obamacare quando un prelievo viene effettuato prima dei 65 anni per motivi non medici .
Eppure, negli stessi dati:
Il 25,3% di coloro che sono stati arruolati in un HDHP non ha avuto un HSA.
Ci sono sempre miglioramenti che possono essere apportati alla legislazione vigente e all'assistenza sanitaria. Il modo migliore per proteggere te stesso e assicurarti di ottenere i massimi benefici dal denaro che versi in un piano sanitario è quello di assicurarti di massimizzare i piani come quelli di HSA e di essere ben informato sulla copertura a cui hai diritto quando le cose cambiano.