Il periodo di attesa dell'assicurazione dentale è il periodo di tempo trascorso dall'acquisto del piano di prestazioni odontoiatriche che è necessario attendere prima di poter utilizzare la copertura completa.
Come funziona un periodo di attesa assicurativo dentale?
Durante il periodo di attesa del piano dentale, la compagnia assicurativa dentale non pagherà determinate procedure. Un periodo di attesa per i benefici dentali può durare da pochi mesi a un anno intero, a seconda del tipo di piano che hai acquistato e della formulazione dei benefici assicurativi.
I dettagli di ciò che è coperto nel piano immediatamente rispetto a quali coperture sono soggetti a un periodo di attesa saranno chiaramente delineati nel contratto del piano.
Dopo che il periodo di attesa è finito, i benefici completi diventano accessibili per te.
Le basi dei periodi di attesa assicurativa dentale
Il periodo di attesa non si applica sempre a tutti i benefici, di solito sono specifici per determinate procedure e non per le cure di routine
- I periodi di attesa dell'assicurazione dentale variano a seconda della compagnia
- Non tutte le compagnie assicurative dentali hanno un periodo di attesa per l'assicurazione dentale
- Spesso, i piani di benefici dentali basati sul datore di lavoro non hanno periodi di attesa
- Se avevi una precedente assicurazione dentale, puoi presentare le informazioni al tuo nuovo assicuratore di polizze assicurative dentistiche e potrebbero essere disposte a rinunciare al periodo di attesa nei casi in cui non ci sia stata un'interruzione della copertura.
- Se stai acquistando nuove prestazioni assicurative dentali perché non lavori più per il datore di lavoro che lo forniva per te, puoi prendere in considerazione la possibilità di contattare la stessa compagnia di assicurazioni piano piano e richiedere un piano individuale, questo può rinunciare al requisito del periodo di attesa.
Perché c'è un periodo di attesa per un piano di assicurazione dentale
La compagnia assicurativa dentale sceglie di utilizzare un periodo di attesa in modo che i clienti non solo acquistino l'assicurazione dentale solo quando hanno accumulato un sacco di procedure dentistiche che vogliono essere coperte e poi lasciano l'assicurazione dentale dopo che la polizza assicurativa dentale è scaduta .
I periodi di attesa di assicurazione dentale di solito si applicano solo ad alcuni vantaggi
In genere, il piano dentistico non applica il periodo di attesa a tutti i benefici, in quanto è inteso che il piano pagherà comunque su alcune coperture di base ogni anno per i membri del piano di benefici dentali.
Periodi di attesa delle prestazioni dentali per diversi benefici e procedure
Capire quali coperture rientrano nel periodo di attesa è importante. Il piano assicurativo dentale classifica le coperture in tre gruppi:
- Base : le procedure di base possono avere un periodo di attesa da tre a sei mesi e le procedure "principali" possono avere un periodo di attesa da 6 mesi a 1 anno.
- Preventivo : le procedure preventive potrebbero non avere alcun periodo di attesa. Pertanto alcuni benefici potrebbero essere accessibili nonostante un periodo di attesa, come raggi X, pulizie, trattamenti al fluoro.
- Lavoro principale: il lavoro principale deve essere definito nella formulazione della propria politica e può variare da una società all'altra. Fai attenzione ad intraprendere lavori importanti senza prima consultare il tuo piano.
Esempi di come funziona il periodo di attesa per l'assicurazione dentale
Se decidi di acquistare un piano assicurativo per le cure dentistiche perché hai appena scoperto che hai bisogno di una corona, il periodo di attesa dell'assicurazione potrebbe impedirti di essere in grado di coprire immediatamente la procedura quando acquisti la tua assicurazione dentale.
I periodi di attesa possono durare fino a un anno su alcune procedure importanti.
Esempio 1: Joan aveva bisogno di una corona. Ha contattato la sua compagnia di assicurazione dentale per vedere quale copertura aveva per la procedura. La sua compagnia assicurativa ha dichiarato di non avere alcuna copertura per la procedura dal momento che ha avuto solo la sua assicurazione dentale per 3 mesi e qualsiasi procedura di corona ha avuto un periodo di attesa di assicurazione dentale di 6 mesi.
Una volta trascorso il periodo di attesa, i benefici dentali saranno completamente accessibili.
Esempio 2: Anna vuole visitare un dentista per un controllo e pulizia, ma il suo periodo di attesa per il piano dentale non è ancora finito. È preoccupata che il dentista avrà bisogno di prendere i raggi X e caricarla molto per questi servizi. Chiama il suo amministratore del piano per i benefici dentali e scopre che, sebbene abbia un periodo di attesa di 1 anno per lavori "Maggiori" come corone e ponti, tutte le coperture di base sono incluse.
È felice di scoprire che le sue radiografie saranno coperte, così come la sua pulizia, e se troveranno delle cavità, il suo piano coprirà anche quello. Dal momento che ogni piano è diverso, era felice che lei chiamasse come se fosse in grado di ottenere subito alcuni dei suoi benefici.
Cosa fare se una procedura dentale non è coperta a causa del periodo di attesa
Se è necessaria una procedura dentale ma è esclusa a causa del periodo di attesa dell'assicurazione dentale , chiedi al tuo dentista se c'è qualcosa che possono fare per aiutarti a gestire il costo. A volte il dentista può considerare di darti uno sconto o prendere in considerazione piani di pagamento. Aspettare che il periodo di attesa sia finito per fare importanti lavori dentali potrebbe non essere una buona idea. Il vostro dentista sarà in grado di darvi la vostra opinione professionale, tuttavia se fate i conti, la maggior parte delle coperture limitate da un periodo di attesa assicurativo dentale possono essere coperte solo fino al 50%, quindi lasciare che un problema peggiori per diversi mesi potrebbe costare molto di più di quanto la tua assicurazione dentale non paghi. La tua salute deve avere la priorità.
Ricorda inoltre che i diversi piani di benefit per i dentisti includono anche le somme massime pagabili e deducibili, quindi ti consigliamo di controllare anche questi numeri per capire veramente se il periodo di attesa ti sta davvero costando nulla.
Esempio di periodo di attesa dell'assicurazione dentale e assicurazione dentale
Edward ha bisogno di avere un "grande lavoro" fatto su un dente, come definito dal suo piano, non è coperto dalla sua assicurazione dentale perché è ancora sotto il periodo di attesa. Il costo della procedura è $ 1500 e il piano dentistico avrebbe pagato solo il 50%.
Inoltre, il massimo da pagare per il piano di Edward per anno è $ 1500. Decide di ottenere dal suo dentista una stima di tutti gli altri lavori di base da eseguire, come avere più cavità riempite, raggi X, pulizia e altri trattamenti di base e preventivi. Una volta che ha esaminato tutto e calcolato le franchigie, si rende conto che avrebbe raggiunto il massimo del suo piano anche se il periodo di attesa non era a posto. Decide di andare avanti con il lavoro e ottenere un piano di pagamento con il dentista, e utilizzare l'assicurazione per fare un trattamento preventivo previsto dal piano per evitare che ciò accada di nuovo in futuro.
Utilizzare il periodo di attesa per l'assicurazione dentale per ridurre i costi di assicurazione dentale
Un periodo di attesa per i benefici dentali può anche essere usato come un modo per ridurre i costi dell'assicurazione dentale. Più è lungo il periodo di attesa dell'assicurazione dentale, minore è il premio dell'assicurazione dentale. Questa strategia è particolarmente utile se si sono tenuti regolarmente i denti per evitare le procedure e le visite dentali più importanti. Entrare in un piano di assicurazione dentale se non è stato coperto prima può essere difficile e sembrare costoso, ma i vantaggi a lungo termine di ottenere coperture assicurative dentistiche di base possono far risparmiare migliaia di dollari nel lungo periodo.