Quanto costa il premio mensile?
Medicare è disponibile in tre parti: la parte A, la parte B e la parte D. La parte A è gratuita e copre l'ospedale, l'ospizio, la casa di cura e l'assistenza sanitaria a domicilio. La parte B costa la maggior parte delle persone $ 134 al mese e copre le visite mediche e i tipi di servizi medici che riceveresti in quelle visite. La parte D riguarda la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica.
Non aspettare troppo
A differenza delle parti A e B, la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione Parte D proviene da compagnie di assicurazione private.
Medicare paga una parte dei costi. Proprio come le parti A e B, se non ti iscrivi alla copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica quando sei idoneo, probabilmente pagherai una penalità per l'iscrizione in ritardo a meno che non si applichi una delle seguenti condizioni:
- Stai ancora lavorando o hai la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione da un'altra fonte.
- Riceverete ulteriore aiuto da parte di Medicare. Un aiuto extra aiuta i beneficiari a basso reddito a pagare i costi dei loro farmaci da prescrizione.
Due percorsi per la copertura della droga di Medicare
La copertura di Medicare Part D è disponibile attraverso due percorsi diversi.
Innanzitutto, è possibile aggiungere la copertura della Parte D alle parti originali A e B. di Medicare. Medicare ha un programma di ricerca che consente di scegliere la copertura che si adatta ai propri obiettivi e al proprio budget. Puoi cercare per codice postale, inserire i farmaci che prendi e la tua farmacia locale insieme ad altre informazioni e il programma di ricerca ti fornirà le opzioni di copertura della Parte D, compresi i costi.
In secondo luogo, è possibile ricevere la copertura della Parte D tramite un vantaggio Medicare (parte C) o un altro piano di assistenza sanitaria Medicare che offre la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica come parte del piano.
Anche se la copertura della Parte C costa più di Medicare originale, senza un supplemento o altra copertura come l'assicurazione Medigap, il Medicare originale lascia un sacco di lacune nella copertura che possono lasciarti con spese mediche che non sei in grado di pagare.
La maggior parte delle persone sceglie di iscriversi alla copertura della Parte C per proteggersi da queste spese costose.
Costo parte D di Medicare
Se si sceglie di ricevere la copertura della Parte D come parte di Medicare originale, si pagherà la parte del premio mensile. Questo varia a seconda del piano scelto, ma la media nazionale per il 2018 è di $ 34 al mese.
Come la Parte B e la maggior parte degli altri piani assicurativi, i piani vengono generalmente con una franchigia, l'importo che si paga prima che l'assicurazione inizi a pagare una parte dei costi. La franchigia annua massima consentita da Medicare nel 2018 è $ 405. Molti piani hanno una deduzione molto più piccola e alcuni non ne hanno uno.
Ogni piano avrà anche un importo di rimborso e di coassicurazione . Un pagamento è un importo fisso che si paga per le vostre prescrizioni. Il pagamento in caso di farmaci generici potrebbe essere di $ 5, mentre i farmaci di marca su determinati livelli potrebbero richiedere un rimborso di $ 25. Livelli più alti potrebbero richiedere un pagamento maggiore.
Potresti pagare una somma di coassicurazione per i farmaci nei livelli più alti. Se la prescrizione costa $ 400, potresti pagare una coassicurazione del 25 percento che rende la tua parte del conto $ 100.
Alcuni farmaci potrebbero richiedere un rimborso e una coassicurazione.
Attenzione: poiché la Parte D è amministrata da compagnie assicurative private, ciascuna può collocare determinati farmaci in diversi livelli.
Potresti pagare più alte delle spese tascabili per lo stesso farmaco in piani diversi.
The Coverage Gap
Una volta che hai speso $ 3,750 su farmaci con obbligo di prescrizione coperti, entri nel divario di copertura o ciao come alcuni lo sanno. Il gap di copertura è un limite temporaneo a ciò che il piano coprirà per i farmaci. Se ricevi assistenza extra da parte di Medicare non entrerai in un gap di copertura, ma la maggior parte dei piani assicurativi non coprirà il divario.
Nel 2018, Medicare pagherà solo il 35 percento del prezzo dei farmaci di marca e il 56 percento dei farmaci generici mentre si trova nel gap di copertura. Le tue spese extra sono ciò che alla fine ti sposterà dal divario di copertura e la maggior parte di ciò che paghi mentre si trova nel divario conta. Alcune case farmaceutiche hanno siglato un accordo con Medicare per offrire sconti sui farmaci di marca alle persone nel gap di copertura.
Come acquistare per copertura
A volte meno costoso è meglio, ma nel caso della copertura Medicare Parte D, probabilmente non lo è. La cosa più importante da controllare è la copertura del piano per i farmaci che attualmente stai prendendo. Se un piano a basso costo non copre i tuoi farmaci, le tue spese vive saranno più che negare i soldi risparmiati sui premi. Guarda i benefici e confronta con quello che pagheresti di tasca propria. Guarda anche i costi prima, durante e dopo il foro della ciambella. Una volta calcolato quanto dovresti pagare rispetto a quello che pagherebbe il piano, allora guarda il premio. A volte un premio più alto ti costerà meno perché le tue spese vive sono inferiori.