I 10 benefici essenziali per la salute dell'ACA

Il tuo piano sanitario li ha?

I 10 benefici per la salute essenziali sono servizi che tutti i piani di assicurazione sanitaria devono fornire per conformarsi alla Legge sulla cura a prezzi accessibili . Le 10 categorie sono:

1. Visite preventive e di benessere, compresa la gestione delle malattie croniche . Le visite di assistenza preventiva non hanno copay. Obamacare richiede che tutte le 50 procedure raccomandate dalla Task Force dei servizi preventivi statunitensi siano coperte come servizi di prevenzione. Questi includono visite di donne benestanti, screening della violenza domestica e supporto per l'attrezzatura per l'allattamento al seno e contraccezione.

1. Maternità e cura dei neonati . Questo deve essere fornito senza costi poiché si tratta di cure preventive . La maggior parte dei giovani che non hanno l'assicurazione troveranno questo è un beneficio necessario se rimangono incinta.
2. Trattamento della salute mentale e comportamentale . Include trattamento per abuso di alcool, droghe e altre sostanze e dipendenza. Le compagnie di assicurazione evitano di pagare per queste malattie, che richiedono un impegno a lungo termine. Aumentano i co-paga fino a $ 40 a sessione e limitano il numero di visite del terapeuta.
3. Servizi e dispositivi per aiutare le persone con lesioni, disabilità o condizioni croniche . La maggior parte dei piani copre servizi e attrezzature che ti aiutano a riprendersi da lesioni temporanee, come una gamba rotta. L'ACA richiede la copertura per le attrezzature necessarie per il trattamento di una malattia cronica, come la sclerosi multipla.
4. Test di laboratorio I piani devono pagare il 100 percento del costo dei test se i medici li usano per diagnosticare una malattia. In caso contrario, si applicano copays regolari e franchigie.

1. Cure pediatriche La cura dentale e della vista deve essere coperta.
2. Farmaci da prescrizione . I piani devono coprire almeno un farmaco in ogni categoria nella Farmacopea degli Stati Uniti. Le tue spese per farmaci vere e proprie contano per la franchigia. Questo non era vero per tutti i piani di assicurazione prima dell'ACA. Di solito offrivano anche questo a un costo.

1. Cure ambulatoriali La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria copriva già questo.
2. Servizi di pronto soccorso . La maggior parte dei piani include questo. Alcuni addebitano un extra se vai in un ospedale che è fuori dalla loro rete, o se non esegui la pre-autorizzazione. I piani Obamacare non fanno pagare extra.
3. Ricovero Non tutti i piani coprono abbastanza di questo enorme costo. La maggior parte delle persone non si rende conto che un giorno in ospedale può costare tra $ 2000 e $ 20.000 al giorno. Se hai un piano altamente deducibile o uno con un minimo basso, potresti essere sorpreso da quanto finirai pagando di tasca propria.

Il tuo piano ha questi vantaggi?

Questo mandato Obamacare si applica a tutti i piani creati dopo il 23 marzo 2010. Prima di allora, meno del due percento dei piani prevedeva tutti e dieci i benefici. Se avessi il tuo piano prima del 2010, potrebbe essere di tipo "nonno" e non avere i benefici richiesti. Molte compagnie di assicurazione hanno abbandonato questi piani. Ti hanno chiesto di passare ai piani che forniscono questa copertura negli scambi.

Rivedi questi benefici e confrontali con i benefici che il tuo piano ti fornisce attualmente. Potresti scoprire che puoi ottenere un piano migliore per meno soldi negli scambi di assicurazione sanitaria . I premi potrebbero essere più alti, ma la copertura potrebbe costare meno.

Scoprire

Obamacare consente a ciascuno stato di creare un piano di "benchmark" che sarà il modello per tutti gli altri piani nella sua giurisdizione. Questo per assicurarsi che il piano non sia troppo costoso per le piccole imprese da offrire. I piani devono coprire i servizi di riferimento dello stato senza imporre un limite massimo di durata, o un limite annuale, sui costi.

Impatto dei 10 benefici essenziali per l'economia degli Stati Uniti

Stabilendo questo standard di benefici, l'Affordable Care Act impedisce agli assicuratori di ridurre i benefici per ridurre i costi. Non aumenteranno invece i premi? No, perché milioni di americani attualmente non assicurati inizieranno a pagare i premi.

In secondo luogo, l'assistenza preventiva ridurrà i costi. Questo perché i dottori troveranno e cureranno le malattie prima che richiedano costose visite al pronto soccorso. Milioni di famiglie saranno in grado di evitare la bancarotta trattandosi precocemente o avendo l'assicurazione per coprire queste spese.

Grazie alla prevenzione della bancarotta , le persone hanno perso i loro risparmi di tutta la vita e le case per far fronte alle spese mediche. Dopo aver perso tutto, sono andati in bancarotta. Di conseguenza, le spese mediche sono ancora la prima causa di fallimento . I costi dell'assistenza sanitaria sono aumentati per compensare queste fatture non pagate. Poiché sempre più persone hanno un'assicurazione, dovrebbero abbassare i costi dell'assistenza sanitaria e i fallimenti.

In terzo luogo, più persone giovani e in buona salute otterranno un'assicurazione, grazie alla maternità, alle cure neonatali e pediatriche. Ciò ridurrà i costi dell'assicurazione sanitaria in generale.

Quarto, tossicodipendenti a basso reddito, alcolizzati e malati di mente avranno copertura. Ciò riduce le costose visite al pronto soccorso. Ecco perché i costi per l'assistenza sanitaria aumenteranno se Trump abroga e sostituisce Obamacare .

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