Quanto costava Obamacare?

Scopri perché la legge sulla cura accessibile non aggiunge al debito

Obamacare aggiunge al debito o lo riduce? Le risposte possono essere molto confuse. Le stime vanno dal risparmio di $ 143 miliardi nel prossimo decennio ad aggiungere $ 1,76 trilioni ad esso. E poi c'è l'affermazione iniziale del presidente Obama che la legge sulla protezione del paziente e la cura accessibile aggiungerà $ 940 miliardi al debito. Chi ha ragione? Lo sono tutti. Ecco perché.

Come Obamacare riduce il debito di $ 143 miliardi

L' ufficio di bilancio del Congresso non partigiano ha affermato che l'ACA ridurrebbe il debito di $ 143 miliardi.

Ha aggiunto i costi di entrambe le leggi che hanno implementato Obamacare. La legge sulla protezione del paziente e sulla cura accessibile (legge pubblica 111-148) ha dettagliato il piano. La Legge sulla Riconciliazione Sanitaria ed Educativa (Legge Pubblica 111-152) ha approvato nuove tasse e riduzioni di budget in altre aree, che compensano il costo del piano. Ecco come ti hanno colpito le tasse Obamacare .

Ecco una sintesi delle cinque nuove tasse imposte da Obamacare, che comporterebbero ulteriori 567 miliardi di dollari di entrate:

1. Imposta sull'assicurazione ospedaliera: 212 miliardi di dollari.
2. Imposta non conforme - $ 64 miliardi.
3. Tassa di assicurazione sanitaria di Cadillac - $ 32 miliardi.
4. Imposta sui dispositivi medici e sulle assicurazioni - $ 107 miliardi.
5. Portare il limite di deduzione medica al 10% - $ 104 miliardi.

Inoltre, c'erano cinque aree in cui sono stati implementati risparmi per $ 477 miliardi:

1. Ridurre le sovvenzioni ai ricchi: 87 miliardi di dollari.
2. Ridurre i pagamenti DSH ospedalieri - $ 37 miliardi.
3. Riduci i pagamenti Medicare: $ 197 miliardi.

1. Riduci i pagamenti Medicare Advantage - $ 135 miliardi.
2. Prestare assistenza per l'istruzione direttamente. Ciò ha eliminato il costo del servicer del prestito privato, Sallie Mae, $ 20 miliardi.

Quando furono detratti i costi di $ 940 miliardi, il deficit sarebbe stato ridotto di $ 104 miliardi. Questo sarebbe stato aggiunto al deficit se Trump avesse abrogato e sostituito Obamacare .

Dove ha ottenuto il CBO gli altri $ 40 miliardi di risparmi? Da un piano per il governo federale di offrire un'assicurazione di assistenza a lungo termine , che secondo il CBO avrebbe ridotto i costi di Medicaid di $ 40 miliardi. Sfortunatamente, divenne presto evidente che l'assistenza a lungo termine era molto più costosa e questo programma fu demolito. (Fonte: " Rapporto 20 marzo ", CBO.)

Obama ha detto che costano $ 940 miliardi

Quando il Presidente Obama ha firmato l'ACA il 23 marzo 2010, ha detto che costerebbe $ 940 miliardi nei suoi primi dieci anni ( FY 2010 - FY 2019). Il CBO ha effettuato tale stima nella sua analisi completata il 18 marzo 2010. Pochi giorni dopo il CBO ha ridotto la proiezione dei costi a $ 938 miliardi in base a un'analisi più dettagliata. La stima proveniva da cinque aree di costo che non erano direttamente compensate dai ricavi:

1. Espansione Medicaid e CHIP - $ 434 miliardi.
2. Crediti d'imposta per le piccole imprese che forniscono assicurazioni - $ 40 miliardi.
3. Costituire gli scambi di assicurazione sanitaria - $ 358 miliardi.
4. Crediti d'imposta per chi non può permettersi l'assicurazione - $ 106 miliardi.

Per saperne di più su questi programmi, vedere Bill Obamacare . (Fonti: " Rapporto 18 marzo ", " Rapporto 20 marzo ", CBO.)

Il CBO ha detto che costa $ 1,76 trilioni

Nel marzo 2012, il CBO ha aggiornato la stima del costo di Obamacare a $ 1,76 miliardi.

L'Ufficio per le minoranze del comitato del bilancio del Senato ha riferito che questo era due volte superiore alla stima originale del CBO di $ 940 miliardi. Il costo della spirale Obamacare è stato fuori controllo? I sostenitori di Obamacare ci hanno fuorviato deliberatamente? No e no

In primo luogo, la stima CBO originale era per FY 2010 - FY 2019, una durata di 10 anni. La stima CBO aggiornata era di un periodo di undici anni a partire da due anni dopo, FY 2012 - FY 2023. Le disposizioni più costose di Obamacare non hanno avuto effetto fino al 2014. In quel momento è entrata in vigore la copertura assicurativa obbligatoria. Il costo maggiore è stato l'espansione di Medicaid e CHIP per includere più persone a basso reddito. Ecco il breakout:

1. Espansione Medicaid e CHIP - $ 931 miliardi.
2. Crediti d'imposta per le piccole imprese: $ 23 miliardi.
3. Organizzare scambi e fornire crediti d'imposta per coloro che non possono permettersi l'assicurazione (insieme) - 808 miliardi di dollari.

(Fonte: " Rapporto del 13 marzo 2012 ", CBO. "Analisi della legge sulla salute di Obama," Comitato del Senato sul bilancio, 28 giugno 2012. "No, i costi Obamacare non raddoppiano", National Review, 20 marzo 2012.)

Domande frequenti su Obamacare

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