Cosa c'è di sbagliato con Obamacare

11 Problemi con l'Affordable Care Act

Cosa c'è di sbagliato in Obamacare , altrimenti noto come la protezione del paziente e la cura accessibile . Qui ci sono 11 problemi con la legislazione più completa dal Social Security Act e Medicare. Molti di questi motivi sono il motivo per cui Trump vuole abrogare e sostituirlo .

1. È difficile capire quanto tasse Obamacare si paga se non si acquista l'assicurazione. Nel 2016, è aumentato al 2,5 percento del reddito lordo rettificato. Il tuo pagamento minimo è di $ 695 e l'importo massimo è il costo di un piano Bronze. I tuoi minimi potrebbero essere più alti a seconda del numero di familiari che hai.

1. Gli esperti non sono d'accordo sul fatto che l'ACA abbia ridotto il deficit. La proiezione originale è stata di $ 143 miliardi di risparmi. Altri prevedono che aggiungerà $ 1,76 trilioni al debito. Sarebbe male perché il Congresso ha approvato l'ACA per ridurre il costo di Medicare e Medicaid. I pagamenti federali per queste prestazioni consumano l'intero budget . Questo lascia di meno per i programmi nel budget discrezionale . È difficile capire il vero costo di Obamacare per la nazione quando anche gli esperti non sono d'accordo così tanto.
2. Il presidente Obama ha promesso che, se ti piace il tuo piano, puoi tenerlo. Ma le compagnie di assicurazione sanitaria hanno cancellato piani per 1 milione di persone. Questo perché non rispettavano i 10 benefici essenziali per la salute dell'ACA. Quella era la loro decisione, non quella di Obama. Ma molte persone hanno perso l'assicurazione di conseguenza.
3. L'ACA cambia il modo in cui Medicare rimborsa gli ospedali. Passa da un servizio a pagamento a un pagamento basato sul valore. Ciò significa che smetterà di pagare per ogni test, esame e procedura. Invece, baserà i pagamenti su quanto bene fa il paziente. Ciò dovrebbe ridurre i costi a lungo termine. Ma crea una transizione dolorosa per i sistemi ospedalieri a breve termine.

1. Richiede agli uffici del medico di informatizzare tutte le cartelle cliniche. Il governo ha introdotto per la prima volta questo mandato nel 2009 come parte della legge sullo stimolo economico . Ciò rende la vita miserabile per gli uffici dei medici. A partire dal 1 ottobre 2013, i medici devono scegliere tra 140.000 codici (superiori a 18.000) quando inseriscono i dati relativi a una diagnosi. I registri ospedalieri devono essere conformi al nuovo sistema di pagamento basato sul valore di Medicare.

1. Ha reso disponibile l'assistenza sanitaria a milioni di altri. Ma questo aumento dei costi sanitari nel breve periodo. Molte persone hanno ricevuto cure preventive per la prima volta da decenni. Test e trattamenti per cancro, colesterolo e diabete hanno aumentato i costi per le compagnie assicurative .
2. Le famiglie perdono alcune detrazioni fiscali per spese mediche non assicurate. L'ACA ha innalzato il livello deducibile dal 7,5 percento del reddito lordo rettificato al 10 percento.
3. Le famiglie con reddito più elevato pagavano ulteriori tasse Medicare. Ha colpito 1 milione di individui e 4 milioni di coppie che hanno guadagnato rispettivamente più di $ 200.000 e $ 250.000. Ha influenzato sia le imposte sul reddito sia le imposte sulle plusvalenze.
4. Tra 3 e 5 milioni di persone hanno perso i piani di assistenza sanitaria sponsorizzati dalla compagnia. Molte aziende hanno ritenuto che fosse più conveniente pagare la sanzione che fornire prestazioni di assicurazione sanitaria. Molte piccole imprese hanno scoperto che i loro lavoratori potevano ottenere un piano migliore attraverso gli scambi.
5. Le compagnie di assicurazione sanitaria e sanitaria hanno pagato tasse aggiuntive per contribuire a pagare i benefici di Obamacare . Possono trasferire questi costi sui consumatori come premi più elevati. I servizi di concia al coperto sono stati valutati con un'accisa del 10%. Le compagnie farmaceutiche pagheranno un extra di 84,8 miliardi di dollari di tasse nei prossimi 10 anni. Questo pagherà per chiudere il "buco della ciambella" in Medicare Part D. I produttori e gli importatori di dispositivi medici hanno ricevuto un'accisa del 2,3% nel 2013. (Nota: il Congresso ha sospeso la tassa sui dispositivi medici per il 2016-2018.) Le compagnie di assicurazione pagheranno Accise del 40% sui piani sanitari "Cadillac" nel 2020. Questi piani sono destinati a persone in piscine ad alto rischio, come i lavoratori più anziani o quelli con lavori pericolosi.

1. L'acquisto di un'assicurazione sanitaria è ancora complicato. Ad esempio, gli scambi offrono quattro tipi di livelli di polizza assicurativa: Bronzo, Argento, Oro e Platino. Quindi ora devi capire quale livello vuoi. È inoltre necessario confrontare i copays, i franchigie e i livelli di coassicurazione tra i diversi fornitori. D'altra parte, gli scambi hanno dato ai consumatori un maggiore controllo sul processo di acquisto. Prima dell'ACA, dovevi affidarti a un broker e sperare per il meglio.

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