10 Pro e contro di Obamacare

Obamacare vale la pena?

Obamacare ha molti vantaggi che molte persone non conoscono . Questo perché i messaggi negativi su Obamacare erano più numerosi dei messaggi positivi da 15 a uno. Tre anni dopo l'approvazione, il 54% degli americani si oppose alla legge. Ciò ha portato all'azione di Donald Trump per indebolirla e ai falliti piani di sostituzione del Congresso .

Ecco una lista equilibrata di vantaggi e svantaggi della legge sulla protezione del paziente e la cura accessibile del 2010 .

Professionisti

1. Il più grande vantaggio dell'ACA è che rallenta l'aumento dei costi dell'assistenza sanitaria . Lo fa fornendo l'assicurazione per milioni e rendendo l'assistenza preventiva gratuita. Ciò significa che le persone ricevono cure prima che abbiano bisogno di costosi servizi di pronto soccorso. Nel 2016, il costo dei servizi sanitari è aumentato dell'1,2% per l'anno . Questo è molto meno dell'aumento di prezzo del 4 percento nel 2004.
2. Richiede tutti i piani assicurativi per coprire 10 benefici per la salute essenziali . Questi includono il trattamento per la salute mentale, la dipendenza e le malattie croniche. Senza questi servizi, molti pazienti finiscono nel pronto soccorso. Tali costi vengono trasferiti a Medicaid e quindi al contribuente.
3. Le compagnie di assicurazione non possono più negare a nessuno la copertura per le condizioni preesistenti . Non possono lasciarli cadere o aumentare i premi se i beneficiari si ammalano.
4. Elimina i limiti di durata e copertura annuale. Le compagnie di assicurazione hanno usato questo per contenere i costi a $ 1 milione all'anno. I beneficiari che hanno superato tale limite hanno dovuto pagare il 100 percento dei costi.

1. I bambini possono soggiornare nei piani di assicurazione sanitaria dei genitori fino all'età di 26 anni. A partire dal 2012, sono stati aggiunti oltre 3 milioni di giovani non assicurati in precedenza. Questo aumento di profitto per le compagnie di assicurazione. Ricevono più premi da questi individui sani.
2. Gli Stati devono istituire scambi assicurativi o utilizzare lo scambio del governo federale. Entrambi i metodi rendono più facile acquistare i piani.

1. La classe media (guadagnando fino al 400% del livello di povertà) riceve crediti d'imposta sui suoi premi. Espande Medicaid al 138% del livello di povertà federale . Fornisce questa copertura agli adulti senza figli per la prima volta.
2. Elimina il divario " foro di ciambella " di Medicare in copertura entro il 2020.
3. Le aziende con più di 50 dipendenti devono offrire un'assicurazione sanitaria. Ricevono crediti d'imposta per aiutare con i costi.
4. Secondo il Congressional Budget Office, riduce il deficit di bilancio di $ 143 miliardi entro il 2022. Lo fa in tre modi. Innanzitutto, riduce i costi dell'assistenza sanitaria del governo. In secondo luogo, aumenta le tasse su alcune imprese e famiglie a reddito più elevato. In terzo luogo, sposta gli oneri dei costi per gli operatori sanitari e le società farmaceutiche.

Contro

1. Tre a cinque milioni di persone hanno perso la loro assicurazione sanitaria basata sull'occupazione. Molte aziende hanno trovato più conveniente pagare la sanzione e lasciare che i loro dipendenti acquistassero piani assicurativi negli scambi. Altre piccole imprese scoprono che possono ottenere piani migliori attraverso gli scambi gestiti dallo stato.
2. Trenta milioni di persone non hanno mai avuto piani aziendali e si sono affidati all'assicurazione sanitaria privata. Le compagnie di assicurazione hanno cancellato molti dei loro piani perché le loro politiche non coprivano i 10 vantaggi essenziali dell'ACA. Per coloro che hanno perso quei piani di taglio, i costi per sostituirli sono alti. L'ACA richiede servizi che molte persone non hanno bisogno, come la maternità.

1. L'aumento della copertura ha aumentato i costi generali dell'assistenza sanitaria a breve termine. Questo perché molte persone hanno ricevuto cure preventive e test per la prima volta. Era costoso trattare malattie che erano state ignorate per decenni.
2. L'ACA ha tassato coloro che non hanno acquistato l'assicurazione. Ma molti hanno evitato la tassa attraverso una lista in continua espansione di esenzioni .
3. Quattro milioni di persone hanno scelto di pagare la tassa piuttosto che pagare per la copertura. L'ufficio del bilancio del Congresso ha stimato di aver pagato $ 54 miliardi.
4. Nel 2013, l'ACA ha alzato l'aliquota dell'imposta sul reddito per 1 milione di individui con redditi superiori a $ 200.000. Ha anche aumentato le tasse per 4 milioni di coppie presentando rendite congiunte su redditi superiori a $ 250.000. Il tasso è aumentato dall'1,45% al ​​2,35% del reddito al di sopra della soglia. Pagano anche un'ulteriore imposta sul Medicare del 3,8%. Ciò si applica al minore reddito derivante da dividendi , plusvalenze, canoni e royalties o entrate superiori alla soglia.

1. A partire dal 2013, i fabbricanti di dispositivi medici e gli importatori hanno pagato un'accisa del 2,3%. Nota: questa tassa è stata sospesa per il periodo 2016-2018. I servizi di concia al coperto pagavano un'accisa del 10%. Ciò potrebbe scoraggiare quelle aziende dall'assumere nuovi dipendenti.
2. A partire dal 2013, le famiglie possono detrarre le spese mediche che superano il 10 percento del reddito. Prima, potevano detrarre eventuali spese superiori al 7,5% del reddito.
3. Le compagnie farmaceutiche pagano un extra di 84,8 miliardi di dollari di tasse tra il 2013 e il 2023. Questo paga per chiudere il "buco della ciambella" in Medicare Part D. I costi della droga potrebbero aumentare se le aziende lo trasferiscono sui consumatori.
4. Nel 2020, le compagnie assicurative riceveranno un'accisa del 40% sui piani sanitari "Cadillac". Si tratta di piani con premi annuali superiori a $ 10.200 per gli individui o $ 27.500 per le famiglie. Molti di questi piani sono destinati a persone in piscine ad alto rischio, come i lavoratori più anziani o quelli con lavori pericolosi. La maggior parte dell'imposta verrà trasferita alle società e ai dipendenti, aumentando i premi e le franchigie. (Fonti: "La legge sul bilancio federale per ritardare l'imposta Cadillac di ACA e sospendere altre due tasse", ha dichiarato Kistler Tiffany, 21 dicembre 2015. "Spiegazione dell'imposta di Cadillac", Kaiser Health News, 18 marzo 2010. "Cosa significa Obamacare per le tasse, "Smart Money, 28 giugno 2012.)

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